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爪の病気

Q17指爪の一部が白く濁っています。爪白癬と診断されてテルビナフィンを内服していますが、治りません。

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 爪カンジダ症かもしれません。
 爪が白く濁る原因として多いのは爪白癬(つめみずむし)です。爪の一部を採って顕微鏡で検査し真菌(かび)を認めれば診断が確定します。足の爪ではほとんどが爪白癬なのです。しかし、指爪では爪白癬が多いのですが、ときには爪カンジダ症のことがあります。顕微鏡による検査では白癬菌とカンジダを見分けるのが難しいのです。爪の白濁している一部を採って培養すればカンジダかどうかを区別することが可能です。テルビナフィンは白癬菌に対しては有効なのですが、カンジダに対しては無効です。おそらく爪の検査で真菌を認めてテルビナフィンを投与されたと考えられますので、もう一度爪の検査を行って真菌を認めれば、爪カンジダ症と考えられます。爪カンジダ症に対してはイトラコナゾールを1日100mg 連日投与を行います。治療期間は6か月以上、1年間ぐらい要することもあります。

59歳、男性。爪白癬としてテルビナフィンを投与されていましたが、爪の混濁が持続しています。爪カンジダ症です。イトラコナゾール100mgを連日投与し、完治には2年間ぐらいかかりました。
59歳、男性。爪白癬としてテルビナフィンを投与されていましたが、爪の混濁が持続しています。爪カンジダ症です。イトラコナゾール100mgを連日投与し、完治には2年間ぐらいかかりました。
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